Diferença entre bruxismo do sono e bruxismo em vigília.

O bruxismo do sono é um comportamento motor que ocorre durante o sono, geralmente associado a microdespertares e à ativação transitória do sistema nervoso autônomo.

Ele não é um distúrbio do movimento clássico, nem uma doença dentária. Trata-se de um fenômeno regulado centralmente, relacionado à arquitetura do sono e à dinâmica neurofisiológica noturna.

Costuma ocorrer em estágios leves do sono e está frequentemente ligado a episódios breves de ativação simpática. Nesses momentos, há aumento da frequência cardíaca, mudança no padrão respiratório e contração da musculatura mastigatória. O ranger é apenas a manifestação periférica de um evento central.

Já o bruxismo em vigília é diferente. Ele ocorre durante o estado desperto e está mais relacionado a fatores comportamentais e psicofisiológicos.

Não envolve, necessariamente, ranger os dentes. Muitas vezes se manifesta como apertamento sustentado, contrações discretas ou manutenção prolongada de tensão mandibular.

Enquanto o bruxismo do sono está vinculado à fisiologia do sono, o bruxismo em vigília se relaciona com atenção, estresse, concentração excessiva e padrões de hiperatividade autonômica durante o dia.

Essa distinção é fundamental porque o manejo também é diferente:

• No bruxismo do sono, investigamos qualidade do sono, microdespertares, distúrbios respiratórios e regulação autonômica.

• No bruxismo em vigília, a educação do paciente, a consciência corporal e a modulação comportamental tornam-se centrais.

Placas oclusais podem proteger dentes em ambos os casos, mas não modificam o comportamento central que os origina.

Confundir essas duas condições leva a tratamentos incompletos, expectativas irreais e frustração clínica.

Bruxismo não é apenas ranger dentes.

É expressão fisiológica — e cada tipo exige leitura própria.

Conteúdo baseado no livro Bruxismo – Abordagem Terapêutica Integrativa, publicado pela Amazon.