Caso Clínico

Apinhamento Severo em Paciente de 11 anos e 8 meses

Alael Barreiro Fernandes de Paiva Lino

2/26/20261 min read

Paciente em dentição permanente jovem, Classe II de Angle, mordida profunda e apinhamento severo na arcada superior.

O desalinhamento comprometia estética, higiene e função mastigatória.

Em pacientes nessa fase de crescimento, o apinhamento frequentemente está associado à deficiência de perímetro de arco e à constrição transversal da maxila.

O objetivo do tratamento não foi apenas alinhar dentes, mas reorganizar espaço dentro dos limites biológicos.
Optamos pelo aparelho autoligado passivo.

Esse sistema reduz o atrito entre fio e braquete, permitindo o uso de forças leves e contínuas.

Biologicamente, isso favorece uma movimentação mais fisiológica, com menor sobrecarga periodontal.

O principal impacto observado foi a expansão dentoalveolar progressiva da arcada superior.

É importante esclarecer:

Não se trata de expansão esquelética, mas de remodelação alveolar associada à reorganização dentária controlada.

Em pacientes jovens, o potencial adaptativo ósseo é maior, o que favorece estabilidade quando há planejamento biomecânico adequado.
Após poucos meses, observamos:
• Aumento do perímetro de arco

• Redução significativa do apinhamento

• Melhora da forma da arcada

• Facilitação da higiene

• Início da correção da sobremordida


Ortodontia precoce bem indicada não é apenas estética.

É prevenção funcional, equilíbrio estrutural e redução de complexidade futura.


Intervir no momento biológico correto faz diferença na estabilidade a longo prazo.